Cómo saber el grado de escaras en un paciente encamado

Lidiar con escaras puede ser un desafío importante cuando se tiene un paciente encamado en casa. Las escaras, también conocidas como úlceras por presión, son lesiones en la piel y tejidos subyacentes que se producen por una presión constante en un área. En este artículo, comparto mi experiencia y consejos sobre cómo identificar el grado de las máscaras, prevenirlas y tratarlas eficazmente.

¿Qué son las escaras y por qué ocurren?

Las escaras aparecen cuando el flujo sanguíneo a una zona del cuerpo se ve comprometido por una presión prolongada, causando daño en la piel y los tejidos subyacentes. Esto suele suceder en áreas óseas como el coxis, los talones, los hombros y las caderas. Los pacientes encamados son particularmente vulnerables, ya que pasan largos períodos en la misma posición.

Factores de riesgo:

• Movilidad limitada : La incapacidad para cambiar de posición.
• Nutrición deficiente : La falta de proteínas y nutrientes esenciales.
• Humedad : Problemas como la incontinencia pueden aumentar el riesgo de escaras.
• Condiciones médicas : Diabetes o problemas circulatorios.

Clasificación de las escaras según su gravedad

Para identificar el grado de una cáscara, se utiliza combinada la Escala de Braden , una herramienta que evalúa el riesgo basándose en factores como percepción sensorial, actividad, movilidad, nutrición y exposición a humedad. Aquí, explico los grados más comunes:

Grado 1: Piel intacta con enrojecimiento

• Señales visibles : La piel se ve roja y puede sentirse más caliente o más fría que las áreas circundantes.
• Qué hacer : Cambios frecuentes de posición, uso de un colchón antiescaras , hidratación adecuada de la piel.

Grado 2: Lesión superficial

• Señales visibles : Pérdida parcial de la piel en forma de ampolla o herida abierta.
• Qué hacer : Limpieza cuidadosa de la herida, aplicación de apósitos y uso de un cojín antiescaras para aliviar la presión.

Grado 3: Lesión profunda

• Señales visibles : Afecta al tejido subcutáneo, creando una herida más profunda.
• Qué hacer : Consulta médica inmediata. Es posible que necesites ayuda de un especialista y productos específicos como apósitos avanzados.

Grado 4: Daño extenso

• Señales visibles : Afecta músculos, huesos y estructuras subyacentes.
• Qué hacer : Tratamiento médico urgente. Este tipo de escalera puede requerir cirugía y un manejo integral.

Herramientas y productos para prevenir y tratar escaras.

1. Colchón antiescaras

El uso de un colchón especializado es crucial para prevenir y tratar escaras. Los colchones antiescaras, especialmente los de aire alternativo, distribuyen la presión de manera uniforme, reduciendo el riesgo de úlceras. Algunos modelos avanzados ajustan automáticamente la presión según el peso y la posición del paciente.

2. Cojín antiescaras

Si el paciente pasa tiempo en una silla de ruedas o está sentado, un cojín antiescaras puede ser esencial. Los cojines de gel, espuma o aire proporcionan un alivio adicional en las áreas críticas.

3. Apósitos y cremas protectoras

Para las escaras en grado 1 o 2, los apósitos de hidrocoloide o espuma son efectivos para proteger la piel y promover la curación. Las cremas hidratantes con propiedades cicatrizantes también son útiles.

4. Cambios de posición y movilización

Mueva al paciente cada 2-3 horas para reducir la presión en áreas sensibles. Si el paciente tiene movilidad limitada, una grúa de transferencia puede ser de gran ayuda.

Consejos prácticos para cuidadores

• Crea un horario : Llevar un registro de los cambios de posición ayuda a garantizar que no se olviden.
• Involucra a un técnico ortopédico : Un experto puede recomendarte el colchón o cojín adecuado para las necesidades específicas del paciente.
• Cuida la piel : Mantener la piel limpia y seca es esencial. Utilice productos específicos para la incontinencia si es necesario.
• Evalúa constantemente : Observa la piel del paciente diariamente para identificar señales tempranas de escaras.

El manejo de un paciente encamado requiere compromiso y atención al detalle, pero con las herramientas adecuadas, como colchones y cojines antiescaras, y siguiendo un plan de cuidados, es posible minimizar las complicaciones. Recuerda que el apoyo de un técnico ortopédico puede marcar la diferencia en la calidad de vida del paciente y en tu tranquilidad como cuidador. ¡No dudes en pedir ayuda y buscar las mejores soluciones!

 

ORTOPEDIA PLAZA® OrtoRent®   cuidando de las escaras de tus mayores desde 1975